موارد مصرف

ايندومتاسين براي كنترل درد و التهاب متوسط تا شديد در بيماري¬‌هاي روماتيسمي (مانند استئوآرتريت حاد يا مزمن، آرتريت جوانان، اسپوندیلیت آنکیلوزان، آرتریت حاد نقرسی) و درمان درد پريكارديت، ديسمنوره و باز بودن مجرای شریانیPDA(Patent Dactus Arteriosus) مصرف می¬‌شود.

مکانیسم اثر

فارماکوکینتیک

هشدارها

مصرف آن در بيماران مبتلا به بيماري¬هاي گوارشي، اختلالات كبد يا كليه، صرع، پاركينسون، بيماري¬هاي قلبي-عروقي، عفونت، افسردگي و بيماري¬هاي ذهني با احتياط صورت گيرد.

عوارض جانبی

اختلالات دستگاه گوارش شايع است. تهوع و‌ اسهال و گاه¬گاهي خونريزي و زخم¬گوارشي ممكن است بروز نمايد. سردرد، گيجي، احساس سبكي سر و به ¬ندرت خواب‎¬آلودگي، اغتشاش يا بي-خوابي،‌ تشنج، اختلالات رواني، افسردگی و سنكوپ، اختلالات خوني (به ¬ویژه كاهش پلاكت¬‎‌ها)، افزايش فشار خون و نيز افزايش قندخون، تاري¬ديد، رسوب در قرنيه و نوروپاتي محيطي ممكن است بروز نمايد. مصرف دارو از راه مقعد، ممكن است موجب تحريك ناحيه شده و خونريزي ايجاد نمايد.

تداخل دارویی

ايندومتاسين با اثر كاهنده فشار خون دارو‌هاي مهاركننده آنزيم مبدل آنژيوتانسين (ACE)، مقابله نموده و خطر بروز نارسايي كليه و افزایش پتاسيم خون را افزايش مي¬‌دهد. ايندومتاسين با اثر دارو‌هاي مدر مقابله نموده، خطر افزایش غلظت پتاسيم خون را در صورت مصرف همزمان با دارو‌هاي مدر نگهدارنده پتاسيم افزايش داده و همراه با تريامترن گاهي سبب كاهش عملكرد كليه می‌¬گردد. اثر انسولين و دارو‌هاي سولفونيل¬اوره، احتمالاً توسط اين دارو افزايش مي¬‎يابد. ايندومتاسين دفع متوتركسات و احتمالاً ليتيم را كاهش مي‌¬دهد. مصرف ايندومتاسين به¬همراه سيكلوسپورين و يا دارو‌هاي مدر خطر سميت كليه را افزايش مي¬‌دهد. مصرف همزمان اين دارو با آسپيرين توصيه نمی¬‌شود. ايندومتاسين كليرانس زيدوودين را كاهش داده و ممكن است سبب بروز مسموميت با زيدوودين شود.

توصیه‌ها

1- در صورت مصرف اين دارو در درمان آرتريت، دوره درمان بايد كامل شود. جهت دستيابي به پاسخ مطلوب، ممكن است حداقل 2 هفته زمان نياز باشد. 2- اشکال خوراکی دارو بهتر است همراه با غذا مصرف شود تا تحريك گوارشي كاهش يابد. 3- در صورت مشاهده علائم شبه آنفولانزا (لرز، تب يا درد عضلاني) قبل يا همزمان با بثورات جلدي، بايد به پزشك مراجعه شود. 4- هر گونه خونريزي غيرعادي مانند استفراغ خوني و خون در ادرار و خون در مدفوع به پزشک گزارش شود.