موارد مصرف

مركاپتوپورين در درمان لوسمي‎‌¬هاي لنفوسيتیك حاد، ميلومونوسيتيك حاد و ميلوسيتيك مزمن، لنفوم‎‌¬هاي غيرهوچكيني،‌ پلي¬‎سيتمي ورا، بيماري التهابي روده و آرتريت ناشي از پسوريازيس مصرف مي¬‎شود.

مکانیسم اثر

فارماکوکینتیک

هشدارها

1- مصرف طولانی مدت مركاپتوپورين در بيماري‌¬هاي غيرنئوپلاسمي، به¬علت اثرات بالقوه سرطان‎زایي باید با احتياط فراوان انجام شود. 2- به ¬محض مشاهده اولين علائم كاهش گویچه¬‌هاي سفيد (به ¬خصوص گرانولوسيتوپني) يا ترومبوسيتوپني، خونريزي و يا زردی، درمان با دارو فوراً قطع شود. پس از بازگشت تعداد لکوسیت‌¬ها برای 3-2 روز و یا افزایش تعداد آن، درمان را مي¬توان با نصف مقدار مصرف اوليه از سر¬گرفت. 3- كاهش گویچه¬هاي سفيد و ترومبوسيتوپني (معمولاً خفيف) ممكن است 6-5 روز پس از شروع درمان ايجاد و به¬ مدت 7 روز پس از قطع مصرف دارو ادامه يابد. 4- عملکرد کبد بیمار طی مصرف این دارو بررسی گردد.

عوارض جانبی

كم¬‎خوني، مسموميت كبدي با انسداد صفراوي، كاهش ايمني، كاهش گویچه‎‌¬هاي سفيد يا عفونت، ترومبوسيتوپني، افزايش اسيداوريك خون، نفروپاتي ناشي از اسيداوريك، كاهش اشتها، تهوع و استفراغ، زخم گوارشي و استئوماتيت از عوارض جانبي نسبتاً شايع دارو مي‎¬باشند.

تداخل دارویی

توصیه‌ها

1- در مواردي كه بيمار mg/day600-300 آلوپورينول (براي پيشگيري از هيپراوريسمي يا كندشدن متابوليسم مركاپتوپورين) مصرف می¬‌کند، ميزان مصرف دارو بايد به33 % تا 25% مقدار مصرف معمول كاهش يابد. 2- در لوسمي حاد با وجود ترومبوسيتوپني و خونريزي درمان می‌تواند ادامه يابد. در مواردي تجويز پلاكت نیز توصيه شده است.