موارد مصرف

آمفوتريسين B در درمان عفونت¬هاي شدیدقارچي، كانديدياز داخلي چشم، عفونت¬هاي قارچي دستگاه ادراري و مننگوآنسفاليت آميبي اوليه مصرف می¬شود و درمان انتخابی اندوكارديت قارچي،مننژيت قارچي، پریتونیت یا عفونت¬هاي شدید مجراي تنفسی می¬باشد.

مکانیسم اثر

فارماکوکینتیک

هشدارها

1- درصورت وجود نارسایی كليهبايد با احتياط فراوان مصرف شود. 2- احتمال بروز آريتمي در تزريق وريدي سريع دارو وجود دارد.

عوارض جانبی

كم‎خوني، كاهش پتاسيم خون، تب و لرز و تهوع و استفراغ، دردمعده، درد عضله و مفصل، سميت كليوي، اختلالات عصبی وخوني،‌ ضایعات پوستیو ترومبوفلبيت در محل تزريق از عوارض شايع آمفوتريسين Bميباشند.

تداخل دارویی

مصرف همزمان آمفوتريسين B با دارو‌هاي مضعف مغزاستخوان يا كاهنده ايمني، گليكوزيد‌هاي ديژيتال، مدر‌هاي كاهنده پتاسيم ودارو‌هايی با سميت كليوي باعث تشديد عوارض سمي دارو می¬شود.

توصیه‌ها

1- در صورتي¬كه وقفه در درمان بيش از يك هفته باشد،‌ درمان مجدد بايد با حداقل مقدار مصرف شروع و به تدریج تا مقدار مصرف مطلوب افزايش يابد. 2- با تزريق وريدي مقادير كم كورتيكواسترویيد‌ها قبل و طي انفوزيون وريدي آمفوتريسين B احتمال بروز واكنشهاي تب‎زا كاهش مي¬يابد. همچنين مصرف استامينوفن، آنتي¬هيستامين¬ها و يا فنوتيازين¬ها قبل از انفوزيون آمفوتريسين B عوارضي چون تب،‌ تهوع و لرز ناشي از دارو را كاهش مي¬دهند. 3- انفوزيون وريدي آمفوتريسين B بايد طي 4-2ساعت انجام شود. 4- مصرف مقادير كامل اين دارو حتي در بيماران مبتلا به نارسایی كليه ضروري است. بيمار بايد تحت مراقبت کامل پزشكي قرارگيرد. 5- نشت دارو به بافت¬هاي اطراف رگ محت تزریق ممكن است سبب تحريك شديد گردد. 6- براي به حداقل رساندن بروز ترومبوفلبيت موضعي ناشي از انفوزيون وريدي اين دارو، مي¬توان هپارين را به محلول تزريقي اضافه كرد و يا آمفوتريسين B را يك روز در ميان تجويز كرد. 7- مقدار مصرف اين دارو به ¬صورت يك روز در ميان نبايد بيش از mg/kg5/1 باشد.