موارد مصرف

فلوئورواوراسيل در درمان كارسينوم كولوركتال، سینه، معده، لوزالمعده، رکتوم، مثانه، پروستات، تخمدان، د‌هانه رحم، رحم، ريه، كبد، پوست، سر و گردن، ترشحات ناشي از تومور بدخيم در فضاي جنب، صفاق و پريكارد، درمان كراتوز چندگانه ناشي از نورخورشيد، لكوپني مخاطي، درماتيت ناشي از پرتودرماني، بيماري بوئن و اريتروپلازي كوئيرات مصرف می شود. v

مکانیسم اثر

فارماکوکینتیک

هشدارها

1- به¬ محض بروز اولين علائم مسموميت با این دارو شامل اسهال، كاهش سلول‌¬هاي خوني، زخم و خونريزي گوارشي، ازوفاگوفارنژيت، خونريزي در هر عضوي، استئوماتيت و استفراغ جهنده مصرف دارو بايد قطع گردد. مصرف دارو را با مقدار مصرف كمتر بعد از برطرف شدن اين علائم می توان مجدداً از سر گرفت. 2- به¬ دليل امكان بروز سميت عصبي از تزريق دارو داخل¬غلاف نخاعي باید خودداري شود. 3- شكل دارويي كرم این دارو در بافت¬‌هاي با زخم خونريزي¬دهنده با توجه به جذب سيستميك و بروز مسموميت و نيز در كلوآسما باید با احتياط فراوان مصرف شود. 4- در صورت بروز واكنش‌¬هاي التهابي وسيع پوست بعد از مصرف كرم، درمان باید متوقف شود. تجويز كورتيكوسترویيد‌هاي موضعي پس از تكميل درمان با دارو می¬‌تواند باعث تسريع در بهبود ضايعات شود.

عوارض جانبی

اسهال، ازوفاگوفارنژيت، كاهش گویچه‎¬‌هاي سفيد،عفونت، استئوماتيت اولسراتيو، درماتيت و زخم گوارشي از عوارض جانبي مهم و نسبتاً شايع فلوئورواوراسيل مي‎¬باشند. واكنش¬‎‌هاي التهابي يا حساسيتي، سوزش، درماتيت تماسي، افزايش حساسيت پوست به نور، خارش، ترشح، درد يا حساس شدن موضع به لمس از عوارض جانبي نسبتاً شايع بعد از مصرف شكل دارويي كرم مي¬‎باشند.

تداخل دارویی

توصیه‌ها

1- بيمار بايد در شروع درمان در بيمارستان بستري شود. 2- مقدار مصرف نگهدارنده دارو بر اساس نياز‌هاي فردي هر بيمار و بر مبناي پاسخ¬‎‌هاي هماتولوژيك بيمار متناسب با مقدار مصرف قبلي تنظيم شود. مقدار مصرف بعدي دارو، تنها پس از بهبود عوارض سمي مقدار مصرف قبلي بايد تجويز شود. 3- اندازه‎¬گيري هماتوكريت يا هموگلوبين و شمارش گویچه¬های سفید و پلاكت در ابتدا و طول درمان الزامی است. 4- انفوزيون آهسته وريدي دارو (24-2 ساعت) از سميت دارو مي‎¬كاهد، هرچند تزريق سريع داخل¬وريدي دارو (2-1 دقيقه) مؤثرتر است. 5- قبل از مصرف كرم فلوئورواوراسيل بيوپسي در شروع و طول درمان براي تأييد بهبود كارسينوم سطحي سلول‌¬هاي قاعد‌ه¬‌اي، توصيه مي¬‎شود. 6- در صورت بروز لكه‎‌¬هاي صورتي و نرم در محل مصرف كرم، مصرف دارو بايد قطع شود. 7- احتمال بروز واكنش حساسيت به نور طي درمان با كرم فلوئورواوراسيل و 2-1 ماه پس از خاتمه درمان وجود دارد. لذا باید از تماس مستقیم با نور خورشيد خودداري شود.