موارد مصرف

کاربامازپین در درمان انواع صرع (به غير از صرع كوچك)، درد عصب سه قلو و اختلال دو قطبي مصرف می‌¬شود.

مکانیسم اثر

فارماکوکینتیک

هشدارها

1- قطع ناگهاني مصرف دارو در بيماراني كه به اين دارو پاسخ مي‌دهند، ممكن است منجر به بروز تشنج و صرع شود. 2- اين دارو ممكن است باعث بروز لکوپنی و ترومبوسيتوپني، شيوع عفونت¬‎‌هاي ميكروبي،‌ تأخير در التيام زخم¬‌ها و خونريزي لثه شود. 3- در صورت بروز علائم قلبي–عروقي، بثورات جلدي يا علائم ضعف مغزاستخوان، مصرف دارو بايد قطع شود.

عوارض جانبی

تهوع، استفراغ، گيجي، خواب¬‎آلودگي، سردرد، عدم تعادل، توهم و اغتشاش شعور، اختلالات بينايي (به ¬خصوص دوبيني)، نيستاگموس، اسهال و يبوست، بي¬‎اشتهايي، بثورات جلدي گذرا و سندرم استیونس-جانسون، لكوپني، ترومبوسيتوپني، آگرانولوسيتوز و کم¬خونی ‎آپلاستيك از عوارض جانبي دارو هستند

تداخل دارویی

كاربامازپين، غظت پلاسمايي كلونازپام، فني‎توئين، سديم والپروات، اتوسوكسيميد و پريميدون را كاهش مي¬‌دهد. اريترومايسين و ايزونيازيد غلظت خوني كاربامازپين را افزایش مي¬دهند. همچنين سميت كبدي ايزونيازيد در مصرف همزمان با كاربامازپين افزايش مي‎¬يابد. دارو¬‌هاي ضدافسردگي و دارو‌¬هاي ضدجنون، با كاهش آستانه تشنج، با اثر ضدتشنجي كاربامازپين مقابله می‌¬کنند. اين دارو متابوليسم دارو¬‌هاي ضدافسردگي سه¬حلقه¬اي، فني‎توئين،‌ ‌هالوپريدول و داروهای ضدبارداري خوراكي را افزايش و غلظت پلاسمايي آن¬ها را كاهش مي‌¬دهد ومنجر به كاهش اثرات آن¬ها می¬‌شود. ديلتيازم، وراپاميل، ايتراكونازول و كتوكونازول غلظت پلاسمايي كاربامازپين را افزايش مي¬‌دهند. متابوليسم كاربامازپين توسط سايمتيدين كاهش و در نتيجه غلظت پلاسمايي آن افزايش مي¬-‎يابد. كاربامازپين اثر دارو‌¬هاي ضدانعقادي را كاهش مي‌¬دهد. اثر دارو¬‌هاي ضدبارداري حاوي استروژن و كينيدين، در صورت مصرف همزمان با كاربامازپين، ممكن است كاهش يابد. كليرانس لاموتريژين در صورت مصرف همزمان با كاربامازپين ممكن است افزايش يابد. مصرف همزمان كاربامازپين با دارو‌¬هاي مهاركننده آنزيم مونوآمين اكسيداز از جمله فورازوليدون و پروكاربازين ممكن است منجر به بروز حملات تشنجي شديد، افزايش فشار خون و دمای بدن و مرگ شود.

توصیه‌ها

1- جهت كاهش تحريك دستگاه گوارش، بهتر است دارو با غذا مصرف شود. 2- از قطع ناگهاني مصرف دارو اجتناب و در صورت لزوم مقدار مصرف دارو بايد به¬ تدريج كاهش يابد تا از بروز تشنج يا حمله مداوم صرعي جلوگيري شود. 3- در صورت مصرف اين دارو، در موقع رانندگي و كار با ماشين¬‎آلاتي كه نياز به دقت و هوشياري دارند،‌ بايد احتياط نمود. 4- در صورتي كه مقدار مصرف اين دارو از حداقل شروع شده و به¬ تدريج با فواصل يك ¬هفته افزايش پيدا كند، عوارض جانبي دارو به حداقل مي‌¬رسد.